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什么是AMH,检查AMH有什么意义

2020-04-01 09:10分类:柬埔寨攻略阅读:

 

试管婴儿前需要做一系列检查,在这些检查中,AMH和性激素六项是评估女性生育力的重要指标,特别是AMH值,很多生殖专家要依据患者的AMH值来制定促排卵方案。简单来说,查AMH意义为监测卵泡发育、评估卵巢功能储备,是诊断不孕不育、助力优生优育的优良指标。

什么是AMH?

抗缪勒管激素(AMH)是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞及睾丸未成熟的Sertoli细胞所分泌的一种糖蛋白。

在女性,AMH通过其受体在始基卵泡向生长卵泡的转换期和早窦卵泡期直接或间接影响卵泡的发育过程,抑制卵泡的生长,防止卵泡过快过早消耗,从而保存卵巢的储备功能。卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH便渐趋于0。因此,AMH可作为预测卵巢储备的标志物。

什么是AMH,检查AMH有什么意义

女性一生约排出400个卵细胞,每个月经周期优势卵泡的发育需要以募集一波小卵泡为基础。通常随着年龄的增长,卵泡数量和质量均会随之下降。但是,这并不意味着女性的年龄就可代表卵巢年龄,更不能代表卵巢储备功能。育龄期女性,也可能发生卵巢功能早衰;相反,也有年纪大的女性卵巢功能仍然良好的例子。面对生育,我们需要准确地了解卵巢的真正年龄。

AMH有哪些优势?

目前临床中传统的评估卵巢储备的主要指标包括,年龄、卵巢超声成像、窦卵泡计数以及基础性激素(如FSH、E2等)的检测。

AMH评估卵巢储备的优势在于:

1、AMH水平不受月经周期规律变化的影响。

2、AMH可在月经周期内任何时间抽血检查。

3、AMH受激素类避孕药物的影响非常小,便于临床使用。

4、AMH可更灵敏更准确地反映卵巢储备,预测卵巢刺激反应。

AMH检查的意义

AMH预测卵巢对超促排卵的反应

医生可以根据AMH值来评估卵巢的储备,预测卵巢对促排卵药的反应,设计促排卵药的剂量来获得有效卵子数,与AFC有相当一致的趋势。因此,AMH是除了年龄、基础FSH值、AFC、既往促排卵史之外,帮助生殖的医生进行试管婴儿促排卵的一个重要工具,为个体化的促排卵方案及调整提供可靠依据。年龄作为卵子质量的代言人;AMH可作为获卵数目的代言人。

AMH评估医源性因素所致卵巢储备功能的减退

AMH能更准确地评估并发现卵巢储备的部分损失,甚至卵巢衰竭。对于生育期的女性可以用基础FSH值、AFC、AMH等评估卵巢的储备。因AMH是窦卵泡分泌的,不受性轴周期的影响,可以作为独立指标反映卵巢储备,前瞻性的个体化评估卵巢储备受损的程度。

试管婴儿专家温馨提醒:女性生育高峰约在22至25岁,35岁以后迅速下降,45岁以后妊娠率极低。虽然女性生育能力的变化与年龄有关,但这并不代表实际年龄就等于卵巢年龄,更不能与卵巢储备功能划等号。因此,女性过了35岁,AMH会快速下降,女性朋友们一定要定期检测AMH值,如果有生育计划一定要趁早,或者在卵巢质量良好的时候先冷冻卵子

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