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赴美做试管的流程是怎样的,哪些人要二次促排

2020-04-01 10:01分类:美国流程阅读:

 

对于大龄女性来说,一个促排周期的取卵数量若不能达到试管周期所需,如此就需要进行第二次促排。我们先来看赴美做试管的流程。

1、前期检查:女方:AMH(抗缪勒试管激素),不用空腹,没有月经要求;激素六项,空腹做,月经第2-3天做;阴超,月经第3天或者月经干净后做,一定要让医生数清楚左右卵巢所有的卵泡数量。男方的检查项目有:精液的常规检查(禁欲2-5天)。

2、促排/卵泡监测:促排卵需要9至10天的时间,月经的第二天开始身体检查后,根据卵巢功能以及激素报告的情况,做出促排卵方案选择,进行打促排针;4至5天左右的药物用量后,再做激素检查以及B监测卵泡的发育情况,从而调整剂量;月经的第9天,进行B超监测卵泡发育情况,如果大部分卵泡发育到规格在1.6cm以上就需停止促排,当天晚上打保卵针,于36小时后取卵。

3、取卵取精以及胚胎培养:取卵环节采用全麻无痛方式,女方取卵的同时男性也进行取精。运用单精子注射技术ICSI帮助卵子受精,将受精卵培养5-6天,形成囊胚后准备进行下一阶段的检测/移植。

4、检测/移植:提取囊胚细胞切片进行筛查诊断,筛选出优质的囊胚植入子宫。通过检测女方子宫内膜后,指标正常可马上移植,如子宫内膜条件指标不正常,需要进行子宫内膜调理,待内膜厚度合适的时候进行移植。移植时,采用一根很细的移植导管,将囊胚植入子宫的理想着床点。

5、妊娠的确定:在囊胚移植后12天左右进行血清HCG检查判断是否妊娠,确定妊娠成功后便可回国静养保胎,等待分娩。

了解了整个美国试管的流程后,可以看到“促排”是保障试管正常进行的基础。那么,哪些人需要第二次促排呢?两次促排间要间隔多久比较合适?

随着年龄的增加,尤其是女性生育能力会随之下降。23~30岁是女性黄金生育年龄,30岁后开始下降,在35岁之后,卵子质量或数量均会明显下滑,卵子老化、染色体异常几率升高,(经研究显示,35岁取健康卵子的比例是1:5,40岁是1:7,43岁比例为1:15,所以女性年龄越大取到健康的卵子几率越小。)

由于每位女性的情况不同,所需要的周期数也会存在差异。若卵巢功能差、卵泡数量少,取卵数量不理想的情况下,需要在身体条件允许的情况下进行累计周期。如此,问题就来了:进行两次促排的间隔需多久?

一般而言,35岁以下卵巢功能良好的女性,通常可在一个促排周期内获得12-15颗卵子。对于35岁以上,卵巢功能下降的女性,一个促排周期内可以获得7-10颗卵子;若再做一次促排,中间至少间隔1个月的时间,这也是给卵巢充足的时间调养和恢复。

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